炭疽病是由炭疽桿菌所致的一種人和動物共患的急性傳染病,最主要的危險因素是人因接觸病畜及其產品或食用病畜的肉類而發生感染,該病可分為皮膚炭疽、肺炭疽、腸道炭疽等,其中肺炭疽最為嚴重,病情發展迅速,若治療不及時,通常在發病24-72小時內,幾乎90%患者死亡,炭疽病潛伏期1~5天,最短僅12小時,最長12天。
炭疽病的臨床表現
皮膚炭疽最為多見,可分炭疽癰和惡性水腫兩型。病人表現為皮膚局部組織的壞死,并形成潰瘍,皮膚軟組織可以出現水腫,多見于眼瞼、頸部、腹股溝內側等皮下結締組織較疏松的地方。發病1~2日后出現發熱、頭痛、局部淋巴結腫大及脾腫大等。
肺炭疽病人起病多急驟,但一般先有2~4日的感冒樣癥狀,且在緩解后再突然起病,呈雙相型。臨床表現為寒戰、高熱、氣急、呼吸困難、喘鳴、發紺、血樣痰、胸痛等?;颊卟∏榇蠖辔V?,常并發敗血癥和感染性休克,若不及時診斷與搶救,則常在急性癥狀出現后24~48小時因呼吸、循環衰竭而死亡。
腸炭疽以急性腸道感染為特征。其主要癥狀為惡心、厭食、嘔吐和發熱、重者腹痛、吐血并有嚴重的水樣便,全身癥狀非常 嚴重,常并發敗血癥和感染性休克,嚴重的可以發生腸穿孔。
易感人群
炭疽病的發病人群以青壯年居多,可占75%左右,多為牧民、 獸醫、農民以及屠宰場和皮毛加工廠的工人等人群,與高頻率接觸病畜及其皮毛、排泄物等有關。
人類感染炭疽的主要途徑
1、經皮膚接觸感染,如果皮膚接觸到污染物,芽孢就會通過皮膚上的微小傷口進入體內。
2、經口感染。主要因攝入污染食物而感染,與飲食習慣和食品加工有關。
3、吸入性感染,吸入污染有炭疽芽孢的塵埃和氣溶膠,可引起肺炭疽,一般情況下直接吸入的感染較少見。
預防措施
(1)從事畜牧業和畜產加工廠的工人及診治病畜的衛生人員工作時要有保護工作服、帽、口罩等,工作時嚴禁吸煙及進食,下班時要清洗、消毒更衣。皮膚受傷后立即用2%碘酊涂擦,如發生原因不明的局部痛癢、紅腫時,應立即就醫檢查。
(2)牧民、養禽者、獸醫、屠宰牲畜者等易感人群建議接種炭疽疫苗。